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李偉文 的專欄

鈣多鈣少都麻煩?預防骨質疏鬆與腎結石
2017/12/23
點閱率:456

最近有二位好朋友,一位過年時回老家與子侄輩打籃球,好端端地居然肌肉韌帶受傷,送醫急診還要拄著拐杖好一段時間;另一位因為打掃整理高處物品,不小心摔倒骨折,也必須打石膏休養好幾個月。

這些朋友都是五十來歲,平常身體強健,相信復原後又會是一尾活龍。但是,假如年紀再長一些,或者原本就有些慢性疾病,恐怕這一摔會造成大問題。

俗話說:活動活動,要活就要動。

許許多多老人家只要一跌倒,就很容易骨折。若是手或腳骨折還好辦,若是骨盆腔骨折,那就真的麻煩大了!因為在長達數月臥床不能動期間,容易引起感染與褥瘡,身體其他肌肉也會萎縮;即便骨盆腔骨頭癒合,往往從此不良於行。有許多研究統計,高齡長者一旦骨盆腔骨折,一年之內過逝的機率高達一半以上。

因此,如何貯存骨本、鍛鍊肌力,就是過了壯年期的人,日常保健長期努力的目標了。

健走
Photo source : Pixabay

肌力的鍛鍊比較辛苦,也要花時間。除了近年來很流行的各種核心肌群的體操或重力訓練之外,平常要多活動,每天維持走一段路(可以配戴計步器檢視一天有沒有走上一萬步)。若是膝蓋還行的人,能走樓梯就不要搭電梯;其他如慢跑或騎腳踏車,若條件與時間允許,也是很適合的運動。

至於導致骨質疏鬆的原因,其中我們最簡單能預防的就是補充鈣質。

對於鈣的攝取,假如你不贊成每天吃藥般地吞食鈣片,想從真正的食物中獲得的話,我們最直覺的常識會想到牛奶,因為乳製品含有豐富的鈣。

不過,我也知道有很多人不喝牛奶。姑且不管基於其他什麼原因或考量,單以鈣質的攝取來看,有些研究報告蠻有趣的——攝取牛乳最多的國家或個人,不但骨折率最高,骨骼的含鈣量也最低?

咦?為什麼會這樣呢?

鈣質
多喝牛奶,鈣質含量反而降低?Photo source : Pixabay

這些研究人員解釋,動物性蛋白代謝後會產生許多酸性化合物,因為人體的體液必須維持穩定的酸鹼度,所以只好用鈣去中和酸性,然後排出人體。換句話說,乳製品是有鈣沒錯,但是過多動物性蛋白質的代謝反而會消耗更多的鈣,當血液中的鈣不足,就會從骨骼裡析出鈣(相反的,血中鈣過多,有一部分就會貯存在骨骼裡)。

主張吃蔬食的朋友常常會提到,豆類和葉菜類的蔬菜都含有大量的鈣,足夠供我們所需,也減少動物性蛋白質代謝產物帶走鈣的風險。

其實也有研究顯示,當吃進太多的動物性蛋白,骨骼吸出的鈣與酸性代謝物結合之後,必須從尿中排出人體。但腎臟若長期處理這些大量的含鈣化合物,也很容易產生結石。腎結石雖然不是太嚴重的疾病,但發作時還是蠻痛的;而且假如運氣不好,導致腎臟永久病變,那就真的麻煩了。

吃太多蛋白質與重鹹的食物,又喝太少的水,就很容易在腎臟尿道或膀胱產生結石。結石若太大卡在輸尿管,那是種劇烈的絞痛,會在床上打滾的。

結石也會讓泌尿道反覆發炎,某一次遇到身體太疲累抵抗力差或運氣不好得到急性腎衰竭,那才真是冤枉。不過,即便結石乖乖留在腎臟哩,不痛不打擾你,可是久而久之也容易有慢性腎臟病。

腎(或尿路結石)百分之八十來自於尿中草酸鈣或磷酸鈣太多,預防之道就是少吃鹽,以增加鈣質的重吸收;同時避免太多動物性蛋白質,以免增加尿酸與含鈣化合物的排泄。當尿液酸鹼值降低時,也增加了結石危險。

同時,適當運動能幫助尿道蠕動,減少尿液結晶沉澱變成結石,也能促進較小顆的結石排泄。最後,也是最簡單的,多喝水。




作者》 李偉文

荒野保護協會創辦人之一,也是一位牙醫師.作家.環保志工。專欄見於各類報章雜誌,亦出版許多著作。

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