胃病出血一例
調理腸胃病的方藥
脾、胃、腸這幾個內臟器，有慢性疾患的人，採用──平胃散、左金丸、二陳湯這三個方劑來調理是安全而有效的，就算誤用了，只要劑量不過量，也不會引起什麼大問題。採用這幾個方劑來調理胃腸病，既可單獨應用一個方劑，又可兩個方劑合用，甚而三個方劑一齊用亦可。這三個方劑處方及其通常配量──
平胃散：蒼朮二錢，厚朴二錢，陳皮一錢，甘草一錢。
治療範圍：胃不消化，脾有停濕，痰飲痞滿，宿食不消，飽悶嘔瀉等症。
左金丸：黃連二錢，吳茱萸一錢。
治療範圍：胸脇作痛，呑酸嘔吐。
二陳湯：法夏二錢，茯苓三錢，陳皮錢半，甘草一錢，生薑五分。
治療範圍：痰飲咳嗽，胸滿嘔吐。
應用方法：例如，素來有胃寒底子，胃腕部不時翳滯不適，食後不時反胃作悶，往往會反出一兩口「清口水」，稍微多吃了一些膩滯的東西，胃部不但脹滿不舒服，而且似覺一兩天仍未盡消化。胃腸素有諸如此類的不適問題，倘無口乾口渴情狀者，用平胃散這個方劑來調理，最安全而有效。中國成藥有「平胃散片」，服用更為方便。但胃腸有潰瘍問題者，服用湯劑可能比片劑更適冝。
如胃腸發生了上述不適情狀，又兼見肚子不時扭痛，肚子一作痛，就急急要上厠所，所排出的糞便帶有黃色泡浗，大便之後仍有便意，似有「未疴清」情狀者，可將平胃散、左金丸兩個方劑合用，採用中國成藥，則可兩種成藥一齊服用。如果服用湯劑，可參考下列處方—蒼朮二錢，厚朴二錢，川連二錢，陳皮一錢，吳茱萸一錢，甘草一錢。煎服。這就是平胃散與左金丸合劑。
濕熱與疴嘔肚痛
人們在談論食品對於身體能否適應之類問題時，往往用「濕熱」兩字來說明某種食品的性質，或是用「濕熱」兩字來表達吃了某一種食品之後，身體可能產生的壞現象。
例如「東風螺是濕熱的東西，不宜多吃。」「吃了東風螺，可能會扭肚痛，或者會疴濕熱的。」諸如此類的談話，上了年紀的人，多能聽得懂的，而且對於「濕熱」可能發生的一般情狀，也多能理解的。
中醫病理學認為：「凡有積濕，必會化熱。不妨設一個譬如，好比一堆霉濕腐臭的垃圾，裏面不但發熱，而且會揮發出一種中人欲嘔的熱氣。這類的發熱現象，如果是產生於人體臟腑的話，可能就是中醫所稱的「濕熱」。由於濕熱所引起的病痛，通常名之為「濕熱病」。
何謂有濕熱底子的人？這種人，平日稍為吃錯了一些東西，腹部便感脹滿不舒服，胃腸裏似乎充滿了氣體，甚而發生肚痛或腹瀉，或一日下幾次稀爛不正常的大便，此種情狀。每由於腸胃有了濕熱底子所致，亦有人稱之為消化不良。
亦有些人，胃腸消化本來是沒有什麼問題的，亦沒有濕熱底子的。但往往由於大飲大食，食物太過複雜，不時會發生嘔吐和腹瀉，即一般之所謂「胃腸炎」或食物中毒之類症狀。但嘔吐腹瀉發生之前，胃腸總可能有一些濕熱問題存在。
這兩類症狀，都是由於飲食不當，發生於胃腸的濕熱病，倘不及時清理，而再感受風、寒、暑、熱，便形成了有濕熱基礎的外感病，須知治療有濕熱基礎的寒熱病，比之治療一般的外感病，用藥較為麻煩。
夏天，霍亂嘔吐之症容易發生，倘胃腸素有濕熱底子的人或患有「慢性腸膜炎」的人，要特別留意禁戒某些飲食物品，否則胃腸濕熱問題發作，若再被霍亂弧菌侵入，就大有可能發生霍亂病。
方劑
春夏之間，南中國氣候很潮濕。天氣潮濕，對於平素消化系統有問題，尤其是胃腸容易招致濕熱問題的人，身體往往會發生這樣的病狀：面目肌膚呈現淺黃色，皮膚像蓋有一層黃氣似的，舌色白而無苔，但有時舌苔呈灰白色，又粗又厚，整個胸腹部，脹滿翳悶不適，下午不適情狀尤甚，飲食無味，食慾不振，肢體疲倦，很想睡眠，大小便不正常，但大便不是結實，而是稀爛，總要隔天才有一次大便，每次排出糞便很少。
這種情况，可說是似病非病，因為身體實在沒有什麼大痛苦。 南方沿海患者比較多，尤其是空氣特別潮濕的時候，土地濕氣重，從口鼻長期吸收這種潮濕空氣，感染土地發散出來的濕濁穢氣，身體乃可能發生上述症狀。一般稱之為「濕熱」或「濕氣重」。
處理這種病，我往往採用前輩中醫治濕濁之法以治療之。如果體質沒有什麼大問題，內臟無潰瘍癌腫之類疾患者，通常是用下列的方劑。方藥：綿茵陳四錢、滑石四錢、白通草三錢、茯苓皮三錢、厚朴二錢、法夏三錢、陳皮一錢、白蔻仁七分。三碗水，煎取一碗，飯前溫服。
方解：綿茵陳，味苦性微寒，除濕利尿，清脾胃濕熱。倘由於天時不正，以致身體皮膚發黃者，療效尤為顯著。故綿茵陳這味藥，是治療皮膚發黃或黃疸病的通劑。
滑石，是通利藥，有清濕熱之效。
白通草，功能引熱下降而利小便，是最清淡的通利藥。
茯苓皮，消痰而滲濕，用為利小便去濕劑最安全。
厚朴，辛苦而性溫，能消除胸腹脹滿。
法夏，有除濕痰的功效，是通用的降胃理痰藥。
陳皮，調和脾胃而消痰，陳舊者燥氣少越好用。
「四味理濕飲」的用途
早晚雲霧低垂，時而空氣乾燥，時而潮濕細雨的陰寒天氣，即使健康正常之人，往往也感到諸多不適。
有些本來身體相當健康的人，遇到此種氣候，則胸腹部總會覺得翳悶不舒服，飲食之後，不舒服情狀更甚，腹部不時會發生微痛，大便稀爛，很不正常，肢體疲倦，整日有睡意。此種情狀，是由於天氣影響所致。
倘平日健康欠佳，胃腸有消化不良問題者，遇到陰寒細雨天氣，除了發生上述的不適情狀之外，四肢頭額等部位，還可能兼見輕微的灼熱，口渴。飲茶水太多，復覺得口淡淡，而且有時會作悶。舌苔黃厚而粗糙，小便頻頻，且尿量不多，大便帶有黃色泡沫，有時一天下兩次大便。這種情形，如果身體沒有「惡寒、頭痛、發熱」等外感病狀者，宜及早清理胃腸濕滯，否則身體可能突然發熱，或演變為痢疾。
對於霧濕陰寒天氣所引起的不舒適病痛，其預防或治療主要的是從調理胃腸著手。如果身體本來沒有什麼問題的人，倘認為他的胃腸有濕熱存在者，我往往介紹用──
槐花四錢，銀花四錢，茵陳三錢，麥芽八錢。煎水服用，飲一兩次，不舒服情狀可能消除了。這幾味藥合用，有人稱為「四味理濕飲」。
這四味藥皆平淡之品，老少飲用亦無礙，若是青壯年人，加入黃芩三錢，枝子二錢，白芍三錢，煎服，收效尤佳。加入這幾味藥，兼有除煩熱、清濕滯的功效。
至於平日身體弱，胃腸有消化不良問題，發生了上述不適情狀，為消除不適、預防發生寒熱病或痢疾，可用：槐花三錢，茵陳二錢，發麥芽五錢，生穀芽五錢，法夏二錢，藿香二錢，陳皮一錢。煎水服，效果也不錯。
槐花，為涼血清熱藥，據中藥學記載，功能潤肝燥，涼大腸，治痢疾。通常可用為除濕解熱飲料。
香薷飲」解暑氣除煩熱
中醫洽療外感暑熱的著名方劑「香薷飲」，是用下列四味中藥組成的──
香薷二錢，白扁豆四錢（亦可用南豆衣四錢），厚朴二錢，甘草一錢。兩碗半水，煎取一碗，溫服。
香薷飲的治療範圍是：外感暑熱、頭痛發熱、惡寒煩躁、口渴、臟腑冷熱不調等病皆通用。夏日天時，可用為防暑防熱保安劑，通常作為解暑清熱飲料亦無妨。
組成這個方劑的主要藥物香薷，對消暑散熱有良效。特別是由於暑濕問題所引起的寒熱病，療效尤為顯著。中醫處理夏季感冒病，如需要發汗來消除寒熱者，往往以香薷代麻黃。因為香薷不但有發汗作用，且有消暑熱、利水濕、除煩熱的功效。
炎夏天時，身體要有汗出，健康才是正常。但有些人，雖然氣候很翳熱，皮膚仍是不能出汗，也有些人，由於工作場所有冷氣，整日處身於冷氣之中，沒有得到正常的排汗。這兩種人，如果身體有熱氣問題，或受到悶熱、暑氣的影響，易發生如下情况：胸腹部翳熱，食慾不振，總覺得全身火氣，頭部緊束不舒，似痛非痛，坐臥不安，皮膚偶有微汗，但黏膩不爽，心情煩躁。此乃煩熱情狀，是由於身體得不到正常排汗，以致體溫放散失調所產生的。
這種煩熱情狀，倘能使身體暢快地出一次汗，往往有解除可能。要發汗的話，若然服用一般有發汗作用的藥片，對健康有問題的人，是未必適宜的，較為安全有效的，可參考下列的方法──
民間有用──香薷煲明火白粥，以解暑熱的方法。每次用香薷二錢，如果平素身體弱者，則將米炒過然後用來煲粥。這種香薷粥，不但能解暑清熱，乘熱食之，可有發汗作用。身體如有煩熱情狀，乘熱吃香薷粥使身體出一次淋漓暢快的汗，煩熱就可能消除了。
濕溫病後遺問題調理法
「濕溫」，這類病症，倘處理不得其法，固然足以引致諸多病後問題，就算完全依照治療濕溫的方法來處理，要是用清熱、理濕的藥物，配合不平均，或是藥物佐使失於協調，病者服後，雖然身熱消退了，頭部不適問題也解除了，但是，胸腹部又可能出現新的不舒適問題，可以說，這是濕溫病所遺留下來的後遺問題。
春季土地潮濕，早晚多霧，空氣含水量多，冷暖失常。這樣的天時氣候，倘身體抗病力弱，尤其是胃腸易於招致濕熱，或有消化不良底子者，便容易發生濕溫病。
現在選擇一個前輩中醫的醫案，來說明濕溫病後，最常見的一種問題，及其調理方法。
醫案原文說：病「濕溫」半月有餘，「病邪」雖解，但餘濕未盡去，舌色灰白，口渴不需多飲，胸膈滿悶不知肌。此乃餘溫未清、中氣鬱遏所致。要用理濕行氣之劑。
方藥：黨參二錢、法夏三錢、厚朴三錢、橘紅二錢、茯苓三錢、枳實二錢。三碗水，煎取一碗，溫服。在服藥期間，戒吃生冷凍品。方劑中之黨參，如平日氣虛者，可改用麗參，平日受得清涼者，可用花旗參。倘橘紅太貴，可用陳皮代橘紅。
「內臟熱氣」療理法
平素身體抗病力差，動輒傷風感冒，腸胃又有消化不良毛病者，到了初春天時，可能發生這樣的病狀：胸膈部位終日翳悶不舒服，背部間中會感到寒冷，但不是惡寒，而是似覺有一陣陣的涼風，吹向自己的背部，總覺得有點「陰陰凍」。到了下午，四肢、面頰有點輕微的灼熱，舌乾口淡，舌苔灰白，飲水吃東西，都覺得缺乏味道，眼睛無神，眼白呈黃濁色而浮現紅筋，不時有幾聲乾咳，說話低沉而不爽朗，肢體怠倦，很想睡覺。
此類病狀，倘由於傷風感冒所引起的，身體多有發熱，又多數兼有頭痛或頭刺、鼻塞、鼻流清涕，還可能有咳嗽、喉痛等症狀。──如果身體沒有發熱、頭痛、鼻塞、流清涕之類病狀者，往往是由於初春霧濕、陰寒氣候影響所發生的「內臟熱氣」問題而已。不是外感，所以不宜用外感的方法來處理，一般可用清火去濕的方法，或清除「濕熱」的方法來治療。
此類病症，不妨參考下列的藥劑來自療──
平素體質稍差者，自療之法，通常用：連翹三錢，花粉三錢，發麥芽五錢，茵陳三錢，北杏三錢。三碗水，煎取一碗，溫服。若是青壯年人，體質强健者，不妨用：羚羊五分，連翹四錢，銀花四錢，牛子三錢，萊菔子三錢。三碗水，煎取一碗，溫服。倘大便稀爛有黃泡沫，腹部又間中有微痛者，可加黃連錢半，枳實二錢。有咳嗽者，加北杏三錢，前胡三錢，煎服。
倘因環境關係，煎藥有困難，不妨先行試服中國成藥「羚翹解毒片」，因為，羚翹解毒片，不但有治療感冒、發熱、溫病的功用，對由於霧濕天時，影響了肺胃，以致胸腹發生不舒適情狀，服之有治療之效。
受到初春霧濕、陰寒天氣影響，容易發生咳嗽，當咳嗽發作時，嗆咳連聲，咳到胸肺部及兩脇都發生抽痛，面紅目赤，亦很難咳出痰來。早上起床，喉乾口苦，說話發音有點「沙啞」，胸膈緊朿，連呼吸也有點不調順。
紫蘇解毒湯」止嘔鎮痛
「紫蘇解毒湯」，亦有人稱為紫蘇解毒飲。是用紫蘇葉、生薑、甘草三味藥物組成。通常配量是──紫蘇葉三錢，生薑二錢，甘草錢半。兩碗水煎取一碗，溫服。
這個方劑，雖然用藥簡單而普通，倘有人由於吃了不新鮮的肉類或其他腐敗的東西，發生腹部脹痛、作悶或嘔吐、肚瀉等症狀，通常稱為「胃腸炎」，亦即食物中毒之類症狀，初起時，可用這個方劑來治療。
紫蘇解毒湯，用以治療一般食物中毒所引起的吐瀉症，都有一定療效；對由於食了腐敗肉類所發生的胃腸炎，療效尤為顯著。
假如有人吃了過時的罐頭肉類，或不潔的隔夜餸菜，發生作悶嘔吐、肚子痛、胸部不舒服，則無論有沒有發生肚瀉，都不妨到中藥店購買上述方劑的幾味藥材，用兩碗水，煎取一碗，溫服。服後有止嘔、鎭痛、解毒的功效。
這三味藥的功效，大要有如下述──
紫蘇葉，含有揮發性的精油，其中的紫蘇油，有强力的防腐作用，且有紫蘇所特有的氣味，能興奮神經，流通滯氣。通常可用為發汗、治感冒、鎭咳、健胃劑。
紫蘇的鮮葉，雖不能作為蔬菜吃，但可作為香料吃，一如餸菜之加入芫茜葱。將紫蘇的鮮葉作香料，不僅能增加餸菜的香味，且有殺菌、防毒作用。鄕村的人們，如果以田螺或禾蟲作餸菜，往往將紫蘇的嫩葉切成絲狀，作為香料一同炮製而食之，主要目的就是其有防毒殺菌作用。
生薑，所含的芳香油精，主要成分為薑油、樟腦、胡荽油等。此外還含有辛辣氣味的生薑酮，此種質素，對胃腸黏膜有刺激作用，因此食用生薑，有促進消化、增加分泌、增强食慾的好處。在藥用方面，生薑有止嘔、鎭咳、散寒、發汗的功用。藥用的生薑，以老薑為佳。
老生薑能興奮神經，對體內黏膜有刺激作用。倘由於排水機能有了停滯問題，引起了四肢强急，胸腹不舒等不適情狀，平素若是寒底子者，單獨以老生薑煎湯，有治療之效。因為生薑對於排水機能有促進作用，使停滯之水，從汗液丶小便排出體外，一切不適自然消除了。
甘草，這個方劑用之，取其有中和作用。
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此種咳嗽是由於氣候影響所致，不是傷風感冒所引起的，因為咳時兩脇抽痛，而且早上起床有口乾口苦情狀，若然病者是青壯年人，不妨用「龍胆瀉肝湯」來調理的。
瀉其肝氣，則肺氣平復，咳嗽乃癒。
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根據醫案所說，病者患了濕溫病半個月有多，「病邪」雖解（「病邪」二字，在這裡是指濕溫病的常見症狀，如身體發熱、全身掣痛、頭痛等病狀），但胸腹部則發生了飽滯、翳悶等新的病狀，終日不覺得肚餓，口雖然見渴，但不必多飲水，舌面有灰白色的薄苔，還可能兼見周身疲倦等情狀。
醫案認為，這種新的病狀，是濕溫病後' 仍有餘濕未清，鬰遏於胃腕部位所引起的，採用理濕行氣的方劑，乃可將餘濕清除。
至於平素健康稍差之人，暑熱天時而沒有汗，因工作環境影響以致身體排汗不正常，身體如有煩熱情狀，用香薷粥使身體作一次汗，對健康亦有利而無弊的，因為將香薷煲粥，香薷得米氣之助，乃無過汘之弊，於健康自然無礙了。
要留意的是，若然身體極度虛弱，或經常晚上多汗者，服香薷飲或吃香薷粥，皆不適宜。
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銀花，為解毒散熱藥，功能清濕熱，治熱毒血痢。通常可用為去濕清熱飲料。
茵陳，功能除濕利尿，清理脾胃濕熱，中醫處理濕熱問題的方劑，往往用之。民間也習慣用為去濕利水的飲料。
麥芽，為健脾化積藥，通常可用為開胃助消化劑。
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白蔲仁，辛香而有流走性，可祛除胸、腹、胃腸等器官穢濁之氣。有化痰、祛溼、調理胃氣、健脾功用。
上述的八味藥合用，有流通行氣作用，可以祛除停留在臟腑，尤其是胃腸管道的濕濁穢氣。就算多服三兩劑對胃腸亦無削伐過度之弊。
如果不時覺得周身疲倦，似乎滿身濕氣者，作為理濕行氣劑亦可。
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下列的東西，吃了容易招致濕熱問題，胃腸消化不良的人，仍是少吃或不吃為佳。這些東西是：杧果、菠蘿、香蕉、生番茄、番薯；一般蜆類、螺類、蠔、蝦、蟹等物。至於餐常餸菜，辣椒、蒜頭、豆鼓之類也不宜多吃。
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又如：胃腸、肚子、大便發生了上述不適情狀，而早晚特別多痰，喉頭經常有痰聲，不時有幾聲咳嗽者，可加入法夏二錢，茯苓三錢。處方就是：蒼朮二錢，厚朴二錢，川連二錢（體質弱者可用一錢）陳皮一錢，吳茱萸一錢，茯苓三錢，法夏二錢，甘草一錢。這八味藥合用，就是平胃散、左金丸、二陳湯三個方劑一齊應用。
但要留意，有胃腸病的人，在用藥調理期間，飲食務宜節制，方能快速痊癒。
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關於勞傷失血的調理方法，這個醫案，其主要病因，乃由於「煩勞傷氣」引起了肺出血。現在所談的，也屬於勞傷失血之類病症，但不是肺出血，而是胃出血，病因亦有所不同。
醫案原文說:「習武，逬氣用力，而致失血，再發於炎夏之日，胸脇脚掌皆痛。此肝胃絡傷，與酒色精傷失血不同。法宜：下氣消瘀，通絡泄熱之劑。」
方藥：薏仁六錢，降香三錢，桃仁三錢，茯苓三錢，蘇子三錢，山楂二錢，丹皮二錢，三七錢半「即田七」，韭汁二兩。除韭汁之外，其他八味藥，用三碗水，煎取一碗。
取韭汁法：用新鮮韭菜一斤，搗至極爛，以疏布包著，榨取鮮汁二兩，將這杯鮮韭汁隔水燉熟，與藥汁一同調勻溫服。韭菜汁消瘀功效極佳，民間也習慣用來作清瘀患防瘀傷食療品，雖多服亦無妨。
內臟出血，中醫通常被稱為失血。有失血疾病的人，到了春夏兩季，飲食起居應當特別謹愼，不可粗心大意，因為一般失血症，如果未徹底痊癒，春夏兩季乃萬物當生發的時候，症候發作也就比較容易了。
「失血」這種症候，中醫認為病因雖然很多，但未有不由於「內傷」所致，所謂內傷就是內臟組織有了損傷或潰瘍。
至於形成內傷的原因，大槪的分析，有由於狂飲大食，生活不規則所形成的。有由於跌打傷及內臟，或瘀患日久不清所形成。也有由於誤治或有病時不節飲食所形成的。例如：傷風咳嗽，若不節戒肥膩煎炸之品，以致久咳不癒，往往引起肺出血；胃有潰瘍疾患，仍是大飲大食，不加節制，就容易引起嘔血。
又如：有了憂思愁鬱的遠因，再遇到不如意事，以致肝火妄動，有可能引起內臟出血；長期縱慾無度，有可能由於精傷肾敗而失血。諸如此類的失血症，中醫皆作為「內傷」處理，而且往往究本追源，研究形成內傷的原因，結合病者當前的體質用藥治療。順便談談，從前習武之人，喜歡用大量的韭菜滾湯佐膳，認為可以預防內臟受到損傷。如習武時打傷跌傷，每用新鮮的韭菜，搗爛外敷傷處，有止痛散瘀之效。
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